Анамнез – 80% диагноза и лечения или тщательное остеопатическое обследование ⁉ 🤔

Пациентка 1976г. обратилась с жалобами на выраженные боли и напряжение в шейном отделе слева в течение нескольких месяцев; при активном опросе было выявлено, что боли иррадиируют (распространяются) в область левой верхней конечности, что может указывать на косвенные признаки нейропатической боли (вид боли при сдавлении нерва, зачастую это грыжа межпозвоночного диска).

Пациентка до приёма самостоятельно выполнила МРТ шейного отдела позвоночного столба, где были выявлены минимальные протрузии, которые не могли давать такую симптоматику.

При тщательном остеопатическом осмотре были выявлены: блок С0-С1 (первого шейного позвонка) и фиксация шейного сплетения. При пальпации (остеопатическое исследование тела человека при помощи рук врача-остеопата) обратило на себя внимание то, что температура тела пациентки была чуть выше нормы; при измерении – 37,0 градусов Цельсия. Сама пациентка повышение температуры тела не ощущала. При уточнении анамнеза заболевания (истории заболевания, как все начиналось и происходило) около месяца назад пациентка перенесла ОРЗ (острое респираторное заболевание). Анализы крови: небольшое повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие цифры СОЭ; контроль через неделю от первых анализов: показатели – прежние, симптомов ОРЗ не было.

После коррекции С0-С1 боль уменьшились, но фиксация шейного сплетения не поддавалась коррекции, поэтому сохранялась иррадиация боли.

Были назначены дообследования: компьютерная томограмма органов грудной клетки (КТ ОГК), контроль анализов крови с дополнительными показателями белков острой фазы воспаления. 

С пациенткой мы оставались на связи. Не успели мы получить данные анализов крови, как была готова КТ ОГК , по данным которой было выявлено образование верхнего средостения слева (?) (чуть меньше года назад Флюорография ОГК – без патологии).

Пациентка направлена к онкологу, проведено дообследование, выявлена Ходжкинская лимфома, сейчас начата специфическая целенаправленная терапия.

Обращайтесь ко врачу вовремя и будьте здоровы!🙏🏻

Прокрутить наверх